患者小陈，29岁，浙江象山人，前来就诊时帅气的脸上难掩忧郁。他长年被强直性脊柱炎困扰，腰背部疼痛难忍，而且驼背越来越严重，行动也越来越吃力，尤其是在需要抬头看人时更加费劲。
　　我为他做了相关检查后，确诊为强直性脊柱炎伴侧后凸畸形，病情十分严重。如果不采取手术治疗，患者外在形象受损只是其一，严重的是他将长期承受病痛的折磨，生活质量低下，自信心受挫，而且如果脊柱畸形进一步加重，有可能成为“折刀人”（脊柱成“折刀样畸形”——站立时头部碰到自己的下肢，无法直视前方）。
　　根据小陈的病情，需行脊柱截骨矫形术，但是手术有难度，存在神经损伤的风险。当时的情况下，如果我选择不作为，抱着多一事不如少一事的心态，至少患者还能行走、还能生育，而手术却需面对各种术后风险。当前的医疗大环境差，我也免不了产生自我保护的心态。
　　当时，我对小陈及其父母说：“根据目前的病情是需要手术的，虽然手术技术成熟，但成熟的技术不等于没有风险，特别是这种脊柱矫形手术，风险确实很大，可能会损伤神经，出现如下肢瘫痪、大小便功能障碍、性功能障碍等情况。小陈你现在还可以行走，还可以结婚生子，仅是外观不理想、行动不便、生活质量不高，如果手术后发生瘫痪，情况将会更加糟糕，请你们三思，慎重考虑可能出现的后果。” 我向他们详细告知了该手术的所有风险，希望他们知难而退，我也有一个体面的台阶下。
　　出乎我意料的是，小陈的父母表示愿意承担手术的风险，他们说：“我们既然来找您看病，一定是对您的技术非常信任的，我们也知道医生不是神仙，手术不可能绝对没有风险和意外。您放心，即便出现瘫痪，我们也自己担着，绝对不会责怪您。”
　　我仍然心有顾虑：“手术前，患者和家属往往都说得很好，一旦出现并发症，即使术前已经签过手术知情同意书，有些人还是会反悔，会推翻以前的说法，把所有的责任都加到医生头上，有的还会找医生、找医院麻烦，甚至做出不理智的事情。”
　　这时，在一旁的小陈神情坚毅，他告诉我：“顾医生，您知道我有多么痛苦吗？自15岁我得了这个病，原来身高1米75，现在不到1米30，14年来我从未笑过，一直‘低头做人’。这些年在杭州、上海的多家医院治疗无果，花光了家里的积蓄，我曾一度绝望，失去治病的信心，失去生存的勇气，甚至几次想结束自己的生命。顾医生，我这次是专程来找您的，希望您能给我活下去的勇气。我现在生不如死，我坚持要接受手术治疗，即使出现瘫痪，我也心甘情愿，绝不责怪您，绝不找您麻烦。除了签字，我还可以写下保证书，请您一定要相信我。”
　　他们的真诚让我非常感动，他们的信任更让我无法拒绝。此时，医生的责任感、使命感油然而生，我告诉自己：我可以用最新的技术来处理这个疾病，这个小伙子的命运是可以改变的，他完全有可能变成一个正常人，挺胸抬头、挺直腰杆走路，重拾信心，不再自卑，今后他还可以有一个美满的家庭，拥有美好人生。在谈话最后，我郑重承诺：“我一定恪守严谨的医学原则，尽最大的努力把手术做好。”
　　经过周详的术前准备后，在全麻下，行后路腰椎VCD（去松质骨）截骨矫形术。手术紧张有序，3个多小时后，患者隆起的背部已变平坦，麻醉苏醒后患者双下肢活动自如，手术十分顺利。术后的摄片检查结果宣告手术成功。术后第4天，小陈开始下地行走，犹如常人一般，他和父母都非常满意，脸上洋溢着幸福的笑容。
　　这个病例让我感悟良多，医患之间的相互信任是多么重要。有时候，医生说自己技术有限、手术风险大并推辞手术，其实并不是因为手术难度有多大，而是考虑到患者及其家属的态度，考虑到他们对医生的信任度，顾虑手术一旦发生并发症他们不能理解和接受。如果因此而没能施行手术，最终受到伤害的还是患者本人。而如果医患双方都增强信任，一起攻克共同的难题——疾病，医生履行救死扶伤的天职，完成治病救人的心愿，患者得到最佳的治疗，必将实现双赢。