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目的
探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征不孕症患者性激素水平变化及妊娠的影响。
方法选取2014年5月至2016年2月收治的77例多囊卵巢综合征不孕症患者,根据建档顺序分为单一用药组和联合用药组。单一用药组38例患者口服炔雌醇环丙孕酮治疗;联合用药组39例患者予以二甲双胍+炔雌醇环丙孕酮治疗。观察比较两组患者的临床疗效及性激素各指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、LH/FSH]水平变化情况,并统计两组患者的排卵率、妊娠率、不良反应发生率及生存质量各维度(社会关系、环境、独立性、生理与心理功能)。
结果联合用药组治疗总有效率为92.31%(36/39),高于单一用药组73.68%(28/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药3个月经周期后,联合用药组LH水平及LH/FSH值均低于单一用药组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组排卵率、妊娠率分别为84.62%(33/39)、66.67%(26/39),均高于单一用药组60.53%(23/38)、42.11%(16/38),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组不良反应发生率为10.26%(4/39),单一用药组为10.53%(4/38),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组用药3个月经周期后,生理功能、心理功能、环境、独立性及社会关系生存质量评分均较单一用药组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮联合治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著,安全性高,可改善患者性激素水平及生存质量,提高排卵及妊娠率。