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目的:探讨胸腰段脊柱骨折经伤椎与跨伤椎后路复位内固定手术治疗的效果。方法:选取胸腰段脊柱骨折患者98例,经随机数字表法分为A、B两组各49例,A组行经椎弓根伤椎置钉后路复位内固定术治疗,B组行跨伤椎后路复位内固定术治疗,观察两组手术及术后恢复情况、脊柱矫正情况、并发症发生率。结果:A组手术时间为(108.92±17.67)min,明显较B组(83.35±12.52)min长,术中出血为(186.37±25.71)mL,明显较B组(131.56±21.48)mL多;A组术后下床时间及术后住院时间分别为(5.23±0.67)d、(11.46±1.78)d,明显较B组(8.02±0.86)d、(15.39±1.95)d短(P<0.05);两组脊柱情况均有改善,术后1周两组椎体前缘高度百分比及Cobb角差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月均存在矫正度丢失,但A组椎体前缘高度百分比为(90.14±7.35)%,显著高于B组(85.62±7.41)%,Cobb角为(7.03±0.52)°,明显低于B组(9.20±0.58)°(P<0.05);A组并发症发生率4.08%,B组16.33%(P<0.05)。结论:经伤椎与跨伤椎后路复位内固定手术治疗胸腰段脊柱骨折,均能获得理想近期疗效,但前者能更有效维持脊柱矫正度,降低内固定松动、断裂发生风险,改善预后。