【摘 要】
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背景:激素性股骨头坏死的病理变化涉及多个通路,阐明激素性股骨头坏死相关的信号通路,找到中药复方干预靶点,对该病的早期防治具有重要意义.目的:总结国内外对补肾活血类中药复方干预激素性股骨头坏死相关信号通路的研究进展.方法:以“股骨头缺血性坏死,糖皮质激素,发病机制,信号通路,方剂”或“ANFH,Glucocorticoids,Pathogenesis,Signal path,Wnt/β-catenin,HIF-1α,PPAR,TGF-β/Smad,AMPK,Notch”等作为检索词,检索PubMed、Med
【机 构】
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广西中医药大学附属瑞康医院,广西壮族自治区南宁市 530011;广西中医药大学,广西壮族自治区南宁市 530011
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背景:激素性股骨头坏死的病理变化涉及多个通路,阐明激素性股骨头坏死相关的信号通路,找到中药复方干预靶点,对该病的早期防治具有重要意义.目的:总结国内外对补肾活血类中药复方干预激素性股骨头坏死相关信号通路的研究进展.方法:以“股骨头缺血性坏死,糖皮质激素,发病机制,信号通路,方剂”或“ANFH,Glucocorticoids,Pathogenesis,Signal path,Wnt/β-catenin,HIF-1α,PPAR,TGF-β/Smad,AMPK,Notch”等作为检索词,检索PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library、CBM、中国知网、万方、维普等数据库中有关补肾活血类中药复方干预激素性股骨头坏死信号通路的文献,按照入选及排除标准共纳入54篇文献.结果 与结论:①目前已经有诸多临床实践表明,补肾活血类中药复方治疗早中期激素性股骨头坏死具有确切疗效,但其中的作用机制尚不明确;②补肾活血类中药复方可能通过多个信号通路来治疗激素性股骨头坏死:通过干预Wnt/β-catenin通路增加成骨细胞数量和活性,通过缺氧诱导因子1α通路修复局部坏死血管,通过转化生长因子β/Smad通路促进成骨因子分泌,通过腺苷酸活化蛋白激酶通路调控细胞能量合成与代谢速率,通过Notch通路调节细胞自噬,通过核因子κB受体激活剂配体/核因子κB受体激活剂/骨保护素蛋白通路恢复骨重构与吸收失衡,通过过氧化物酶体增殖物激活受体γ通路调节脂质代谢和骨髓间充质干细胞分化等;③探究补肾活血类中药复方对股骨头坏死相关信号通路的影响,在临床上有望找到更有效防治激素性股骨坏死的中药复方治疗方案.
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