剪切波弹性成像在乳腺BI-RADS 4类病变中的应用价值

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目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)在乳腺BI-RADS 4类病变中的诊断价值。方法 选取2019年7月至2020年11月于西安交通大学第一附属医院就诊的乳腺患者315例,共346个结节进行常规超声(2DUS)及SWE检查。以病理诊断为金标准绘制ROC曲线,对2DUS及SWE校正BI-RADS分类后诊断的敏感度、特异度和准确度进行比较。结果 315例乳腺患者的346个结节中,2DUS BI-RADS 4类患者266例,共292个结节,其中良性204例,共228个结节,恶性62例,共64个结节。2DUS诊断4a类199个,4b类58个,4c类35个,诊断的敏感度78.13%、特异度81.14%、准确度80.48%。Emax诊断截断值为95.11 kPa,SWE校正BI-RADS分类后诊断的敏感度96.88%、特异度91.23%、准确度92.47%。2DUS诊断与SWE校正BI-RADS分类诊断后两者敏感度、特异度、准确度比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 SWE通过对结节的硬度测量,在2DUS的基础上校正BI-RADS 4类结节的亚分类,降低了漏、误诊率,提高了准确度,具有一定的临床应用价值。
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