糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,临床表现为四肢疼痛、麻木、感觉异常和溃疡,是非创伤性截肢的主要原因.微小RNA(miRNA)属于非编码RNA的一种,是一类进化上高度保守的RNA,通常长度为18~25个碱基.miRNA通过调节多个基因在多种疾病和细胞类型中的作用被陆续报道,如细胞生长、增殖、分化、凋亡、转录后基因调节等.有研究发现,miRNA与神经传导、损伤、凋亡等密切相关,因此其可作为DPN诊断、预后的生物标志物和潜在分子治疗的靶点.笔者主要综述miRNA在DPN中的作用,以及基于m
目的 探讨超声监测肱动脉血管参数对自体动静脉内瘘并发症的诊断价值.方法 回顾性分析2016年3月至2020年6月于南京大学医学院附属鼓楼医院超声科行自体动静脉内瘘检查的106例慢性肾脏病患者的超声影像资料,根据超声检查有无常见并发症(头静脉血栓、头静脉狭窄、头静脉瘤样扩张),分为无并发症组(n=57)与常见并发症组(n=49);常见并发症组包括:头静脉血栓组(8例),头静脉狭窄组(31例),头静脉瘤样扩张组(21例),其中10例患者同时发生两种及两种以上的并发症.分析各组超声监测肱动脉内径、收缩期峰值流速
对危重症患者而言,早期启用肠内营养(EN)不仅是补充营养,更重要的是发挥其在维持肠道功能和肠道微生态中的特殊重要作用.任何药物治疗产生的效果都与剂量相关,营养治疗亦是如此.理想的EN目标在于供给的量与质能够带给危重症患者最大获益与最小伤害,而充分营养供给并避免医源性营养不良是最终的理想目标.但是,早期EN的不耐受是危重症患者常面临的困难与挑战,不恰当的供给将会产生不良影响,甚至危害.认识这些可能的风险并予以规避是ICU医护人员需要重视与了解的必要知识.在一些严重的或特殊疾病状态下,及时评估及调整EN治疗方