盲肠结扎穿孔与腹腔持续置管引流两种脓毒症大鼠模型的比较

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lohansun
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目的 通过分组比较盲肠结扎穿孔(CLP)与腹腔持续置管引流(CASP)脓毒症大鼠模型.方法 将126只Wistar大鼠随机分为4组,即正常组、假手术组、CLP组和CASP组;CASP组根据不同大小静脉留置针(规格型号:14G、16G和18G)分为3个亚组.分别于建模后的6、12、24、48 h记录大鼠体质量变化和采血,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血白细胞介素(IL)与、-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,并观察大鼠术后72 h生存率.结果 CLP组的72 h生存率为45.8%.在CASP模型中,18G组生存率为50.0%,高于16G组的33.3%和14G组的8.3%(P<0.01).CASP-14G、16G和18G组24 h时的体质量差值分别为(17.1±7.3)、(14 6±4.4)和(14.2±5.0)g,均高于CLP组(8.5±3.5) g(P <0.05).CASP组在各时间点的IL-6、IL-10及TNF-α水平明显高于CLP组(P<0.01).随着升结肠置管管径的增大,IL-6、IL-10及TNF-α水平也随之升高(P<0.05,除48 h时IL-10及TNF-α外).术后24 h尸体解剖发现,CLP组大鼠腹腔内感染灶大多形成局部炎性包裹,而CASP组大鼠腹腔脏器水肿充血明显,肠淤积,但未见明显炎性包裹形成.结论 本研究建立并对比两种常用脓毒症大鼠模型;CLP模型侧重于局限性腹腔脓肿形成的病理变化,而CASP模型偏向于弥漫性腹膜炎的临床病程。

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