目的探讨腹型肥胖与成人2型糖尿病患者胰岛素抵抗、分泌功能的相关性。方法选取青岛大学附属医院2015年1月~2015年6月内收治的200例成人2型糖尿病患者,根据腰围水平分为腹型肥胖组(n=148)和非腹型肥胖组(n=52),测定患者的身高、体质量、血压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FBG)、空腹C肽、空腹胰岛素(fasting insulin,Fins)。计算胰岛素抵抗指数及分泌指数。结果 2型糖尿病患者中,腹型肥胖组空腹C肽、空腹胰岛素、及胰岛素抵抗指数显著高于非腹型肥胖组(P<0.05)。空腹血糖、胰岛素分泌指数、葡萄糖处置能力在2组患者中差异无统计学意义。多因素非条件logistic回归分析显示影响腹型肥胖2型糖尿病发病与BMI、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、年龄和胰岛分泌功能呈正相关,与葡萄糖处置能力和肌酐呈负相关。结论腹型肥胖2型糖尿病患者有更显著的胰岛素抵抗,且表现出更高的C肽和胰岛素水平。BMI、胰岛分泌功能、HbA1c、年龄可能是腹型肥胖2型糖尿病发病的危险因素。