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例1.女,35岁.以反复发作性头痛10年,加剧1年余为主诉就诊.疼痛以后枕部胀痛为主,无明显规律性,但打喷嚏或用力排便疼痛加剧,无伴呕吐、四肢无力、麻木及吞咽困难、行走不稳等.体查:一般情况良好,内科系统检查无异常.神经系统:颅神经征阴性,颈软,四肢肌张力略减低,腱反射活跃,肌力均为Ⅴ级,病理征阴性.左上肢针刺觉略减退.共济运动正常.头颅CT正常.头颅MRI示:Arnold-Chiari畸形.