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目的观察针刺联合天麻白术汤对偏头痛急性发作的临床疗效。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组给予氟桂利嗪胶囊配合复方丹参滴丸治疗,治疗组给予针刺联合天麻白术汤治疗。2周为1疗程,治疗4个疗程。观察并记录用药后2 h内偏头痛缓解程度,记录治疗后24 h、3 d、1周、2周、4周、8周VAS评分、治疗起始及结束时偏头痛发生频率和持续时间,检测治疗前后患者血常规、肝肾功能及不良反应。结果治疗后2 h治疗组总缓解率77.08%高于对照组的58.33%(P<0.05)。两组治疗前及治疗24 h、3 d后VAS评分差别不大(均P>0.05),治疗后1、2、4、8周,治疗组VAS评分均低于对照组(均P<0.01)。两组治疗3个疗程后,治疗组总有效率93.75%高于对照组的81.25%(P<0.05)。两组治疗前偏头痛发作频率和持续时间差别不大(P>0.05)。治疗后,治疗组偏头痛发作频率和持续时间均低于治疗前(均P<0.01);对照组治疗前后偏头痛发作频率差别不大(P>0.05),但持续时间优于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后偏头痛发作频率及持续时间均优于对照组(均P<0.01)。两组未见明显不良反应。结论针刺联合天麻白术汤能有效缓解偏头痛急性发作患者2 h内头痛程度,减轻偏头痛恢复期疼痛程度,并降低复发频率和持续时间,临床疗效显著,不良反应少。