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目的观察托拉塞米治疗高血压危象并肺水肿的疗效、不良反应及对醛固酮的影响。方法采用随机、单盲、对照的研究方法。选取48名高血压危象并肺水肿患者，随机分为两组，一组给予托拉塞米，另一组为对照组（用呋塞米），观察随时间的血压变化及治疗前后电解质、血浆醛固酮水平。结果治疗前，两组各参数无显著性差异；治疗后两组病例均达到了症状改善和血压达标。治疗后，托拉塞米组血压降低幅度较对照组大，但两组间无显著性差异。托拉塞米组血钾轻度降低，但未出现低血钾，而对照组有6例低钾。两组治疗前后对血浆醛固酮水平的影响无显著性差异。结论