目的:探究支气管肺泡灌洗术在儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)临床诊治中的作用。方法:将我院收诊的80例RMPP患儿纳入研究,其中40例行支气管肺泡灌洗术治疗的为观察组,另40例未行支气管肺泡灌洗术治疗的为对照组,观察RMPP镜下形态学特点,并比较两组患儿的预后转归情况。结果:(1)RMPP镜下形态学特点:镜下可见黏膜充血肿胀,黏液性分泌物增多,叶或段管壁炎性狭窄有纵行皱褶、有小结节样突起,黏膜糜烂、剥脱和形成痰栓,段支气管通气不良。(2)RMPP预后转归情况:观察组的治疗有效率明显高于对照组,且观察组的总热程、咳嗽消失时间,肺部体征消失时间及住院时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:支气管肺泡灌洗术可对儿童RMPP诊治提供帮助,对于改善患儿近期预后转归有重要意义。