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目的探讨提高第四脑室肿瘤手术治疗效果的方法。方法16例第四脑室肿瘤患者均采用显微手术治疗。结果肿瘤全切除11例，次全切除4例，大部切除1例。术后病理证实髓母细胞瘤7例，室管膜瘤4例，星形细胞瘤3例，血管网状细胞瘤2例。术后并发脑积水5例，颅内感染1例，小脑缄默综合征1例。随访3个月至5年，13例恢复正常生活，1年内复发4例，3例再次手术切徐，另1例复发6个月后死亡。结论经小脑延髓裂入路切除第四脑室肿瘤损伤小、安全、有效。