【摘 要】
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目的 研究增强CT对乳腺癌腋窝淋巴结评估的价值.方法 选择中国医科大学附属盛京医院乳腺外科近2年71例已病理证实第三站淋巴结(LevelⅢ)有转移的女性乳腺癌患者.采用Siemens64排CT,扫描范围自颈部至乳房下缘.分析增强CT影像:有无腋窝淋巴结肿大;肿大淋巴结的大小、形态、有无强化;通过测定CT净增强值,探索转移淋巴结的CT征象.分别总结归纳增强CT及乳房彩超对腋窝淋巴结的诊断指标;对Le
【机 构】
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目的 研究增强CT对乳腺癌腋窝淋巴结评估的价值.方法 选择中国医科大学附属盛京医院乳腺外科近2年71例已病理证实第三站淋巴结(LevelⅢ)有转移的女性乳腺癌患者.采用Siemens64排CT,扫描范围自颈部至乳房下缘.分析增强CT影像:有无腋窝淋巴结肿大;肿大淋巴结的大小、形态、有无强化;通过测定CT净增强值,探索转移淋巴结的CT征象.分别总结归纳增强CT及乳房彩超对腋窝淋巴结的诊断指标;对LevelⅢ淋巴结的大小及CT净增强值进行平均值分析;分析LevelⅢ淋巴结转移与肿瘤的位置相关性.结果 对腋窝淋巴结诊断的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值,三维彩超分别是70.4%、85.7%、64.0%、50.0%,增强CT分别是88.7%、90.6%、83.3%、94.1%;增强CT对LevelⅢ淋巴结诊断的准确度、敏感度、特异度及阳性预测值分别是95.8%、90.5%、98.0%、95.0%,同时计算出转移的LevelⅢ淋巴结长径>(8.7±1.3)mm,短径>(5.3±0.5)mm,CT净增强值>(50.0±9.0) HU,且形态大部分以圆形或椭圆形的实心淋巴结为主.结论 增强CT对LevelⅢ淋巴结的正确诊断率明显高于三维彩超,LevelⅢ淋巴结的转移与肿瘤的位置没有相关性。
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Zuckerkandl结节(Zuckerkandle tubercle,ZT)是甲状腺一个特殊的解剖特征,由甲状腺后外侧突起形成的部分,与甲状腺喉返神经及上甲状腺旁腺有重要的解剖关系.1 历史Zuckerkandl是澳大利亚解剖学家,在1902年首先提出并将其作为"甲状腺后侧部分"结节加以命名[1].1867年,Madelung曾把ZT称为"甲状腺后角".1938年,Gilmour报道了ZT与甲状
1 临床资料病例1 女,63岁,因左乳腺癌行左乳腺癌改良根治术后3年.术后病检:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级6分.左侧腋窝未见淋巴结转移.雌激素受体(estrogen receptors,ER)(+)、孕激素受体(progesterone receptors,PR)(+)、人类表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor,CerbB-2)(+)。
糖尿病中90%以上患者是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM) [1-2].目前T2DM以饮食控制、运动与生活方式干预、口服各种降糖药物及注射胰岛素等内科治疗为主,但效果不理想,晚期并发症频发,易致生活质量下降.Pories等[3]报道,胃肠转流手术在治疗肥胖症的同时,部分合并有T2DM的患者术后血糖改善或恢复正常,但其机制尚不清楚.目前,国内外学者进行的实验研究
腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)状况在乳腺癌分期判断、预后评估与治疗指导中具有重要作用.前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)作为临床ALN阴性患者淋巴结分期的一种微创活检技术,可准确评估ALN的病理学状态,显著降低腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)相关并发症,现已成为早期
血糖波动是糖尿病患者慢性并发症的主要因素之一[1],糖尿病患者血糖波动与血糖控制是同样重要的临床治疗目标.设想不稳定糖化血红蛋白(labile hemoglobin A1c,LA1c)可能在血糖波动指示方面有意义.LA1c是葡萄糖进入红细胞后,与血红蛋白形成的一种不稳定的中间体,是红细胞内葡萄糖的暂时储存库,是连接可分解为葡萄糖和结合成糖基化血红蛋白的桥梁,经过进一步的非酶促反应可形成稳定的糖化血
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