目的探讨坦度螺酮联合昂丹司琼治疗糖尿病胃轻瘫的疗效,及对患者焦虑及5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法 2型糖尿病胃轻瘫患者120例随机分为两组,每组60例,均接受降血糖、促胃肠动力等常规治疗。对照组予昂丹司琼（8 mg,静脉滴注,qd）治疗,治疗组予坦度螺酮（10 mg,口服,tid）联合昂丹司琼（8 mg,静脉滴注,qd）治疗。治疗2周后,比较两组患者临床疗效、焦虑状态及血浆5-HT水平的变化,观察治疗中不良反应的发生情况。焦虑状态采用焦虑自评量表（SAS）评估,血浆5-HT采用ELISA法测定。结果治疗组总有效率为83%（50/60）,高于对照组[65%（39/60）],治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组SAS分值低于对照组[（36.8±11.6）分vs.（47.4±10.4）分,P<0.05],血浆5-HT水平高于对照组[（161.1±41.5）ng·mL^-1 vs.（142.4±32.4）ng·mL^-1,P<0.05]。两组均无严重不良反应发生。结论坦度螺酮联合昂丹司琼较单独昂丹司琼治疗糖尿病胃轻瘫疗效更佳,并能改善患者焦虑状态,可能与5-HT水平升高有关。