目的研究粪菌移植联合乳果糖治疗老年重度功能性便秘的临床效果。方法随机抽取2014年5月至2017年6月河北北方学院附属第一医院收治的120例老年重度功能性便秘患者,按就诊时间先后顺序分作三组,各40例,A组施予粪菌移植治疗,B组施予乳果糖治疗,C组施予粪菌移植联合乳果糖治疗,对比分析其症状评分、血清胃肠激素水平、肛门直肠动力学指标。结果治疗后,C组粪便性状评分(BSFS)比A、B组高,便秘症状评分(KESS)比A、B组低,差异有统计学意义(P <0.05);C组血清P物质(SP)、血浆胃动素(MTL)均比A、B组高,一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)均比A、B组低,差异有统计学意义(P <0.05);C组直肠顺应性、直肠最低敏感量及最大耐受量均比A、B组低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论粪菌移植联合乳果糖治疗老年重度功能性便秘有助于改善症状评分、血清胃肠激素水平及肛门直肠动力学指标,值得推广。