基于公正文化视角下的护理不良事件管理模式探讨

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[目的]探讨公正文化在护理不良事件管理模式中的应用实效,为建立一种从系统出发且介于惩罚与非惩罚之间的安全文化奠定理论基础。[方法]在护理安全管理中落实"无惩罚上报"制度,建立奖励机制和措施,鼓励每个人发言并报告错误及缺陷;建立保证事件正确判断的标准(即可接受与不可接受行为的界定标准),将个人错误行为分为无心之过、危险行为、鲁莽行为3种情况,根据事件不同情况分别采取措施;通过培训让每个员工都知晓评判标准内容,鼓励主动发现和讨论错误;当有人汇报过失及危害事件时,管理者按照标准进行公正的处理,从系统的角度去解决问题。[结果]从建立鼓励主动报告的政策、可接受与不可接受行为的界定、处罚判定过程和结果的公正3个方面阐述公正文化对不良事件管理的作用,总结公正文化建设带来的积极效果。[结论]公正文化是介于"惩罚文化"和"无惩罚文化"之间的责任制度,可以帮助管理人员更好地评估人员能力、监管安全行为情况、处理安全问题,可以更为关注系统问题而不仅是个人的责任分配,在护理不良事件管理中将会发挥不可替代的优势作用。
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