手术室实习生带教与体会

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:miracle_l
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  【摘 要】目的:提高手术室实习生带教质量. 方法 根据实习生特点,进行针对性带教. 结果:实习生很快能适应手术室环境,学习方法明确,提高了实习生的无菌观念和动手能力. 结论:使实习生无菌操作更熟练,更好地完成实习任务,为临床第一线输送优秀的护理人才.
  【关键词】手术室;实习生;护理带教
  【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)06-3826-01
  我院是一所三级综合医院,手术室每日除完成各科择期手术外,还要应付各种急诊手术.每年我科接收实习生120人.实习生是未来的护理力量, 而且手术室的护理工作专业性强,无菌要求严格,实习生刚进入手术室常有一种神秘甚至恐惧的感觉,为了让实习生能尽快适应手术室环境,掌握手术室护理技术, 我们本着认真,细致,周密的态度对她们加以带教,制定一套具体方案,严格按照方案要求,一步步落实,集中学习,专人带教.收到比较满意的效果,体会深刻.现将带教体会总结如下.
  1 带教方法:
  设一名主管护师为总带教老师,挑选大专以上学历,思想觉悟高,有扎实的理论基础和丰富的临床经验和娴熟的护理技术,关心和尊重护生的护师担任带教老师.根据实习大纲,针对中专,大专制定带教计划.
  2 实习生培训要求
  巡回护士,洗手护士职责,无菌原则,掌握无菌操作,手术室用物清点制度,标本处理制度,病人术前访视和术后回访,熟悉各种手术的术前准备,术中配合,术后处理;熟悉各种手术包的准备及各种器械的保养.
  3 实习生培训方案 [1]
  3.1第一日:环境介绍及手术室的路线及布局.手术室无菌敷料器械室,手术间,麻醉准备间,物品存放间的物品摆放及拿取原则.下午组织实习生集体培训,首先是理论培训,将护理计划,各种规章制度人手一份.其次是拿一个手术包,让实习生认识常用的器械,最后是组织实习生操作培训如外科洗手,穿手术衣,戴无菌手套,整理无菌台,各种器械传递.让实习生有感性认识.由此第一次上台就不会很紧张.
  3.2第二日实习生集体参加科室早会,介绍手术室的各位老师和实习生的认识.选一对一带教老师.实习生应多问,多学,多练,多请教.带教老师在放手不放眼的情况下,尽快让实习生熟悉各项护理技术操作.
  3.3带教老师讲解手术室的查对制度.从接病人开始查对(查对病区,床号,姓名,手术名称,手术部位,术前用药情况,病人禁食情况,手术野皮肤准备情况,术中所带病历,片子等),手术器械敷料缝针清点(术前,关体腔前,关体腔后),术中输血,用药要根据查对制度执行,严格观察实习生的每一个操作.
  3.4第三至第五日在带教老师的带领下参加常见的中小手术的巡回工作,了解常见的一些手术的术前准备,术中配合,术后处理.
  3.5第二周在老师的带教下逐步熟悉各种中小手术的洗手及巡回工作流程,掌握巡回护士的职责.小讲课:洗手护士及巡回护士工作流程及职责,各种常用消毒剂的有效期及灭菌法.
  3.6第三周 在老师的督导下独立参加一些常见的中小手术的洗手工作,了解各种手术体位在手术中的应用,了解全麻,持续硬膜外麻醉,腰麻,局麻的操作过程及意外抢救配合.要求带教啦放手不放眼,发现问题立即 ,及时纠正错误,避免差错事故发生.[2]小讲课:工作手术体位的摆放,常规中小手术的配合.应用多媒体教学提高实习生学习的积极性.
  3.7第四周 见习普外科,骨科,神经外科,等一些疑难手术.总复习,考核.
  4 实习生考核内容
  4.1 理论考试: 以消毒,灭菌,无菌原则作为理论考试的重点内容.
  4.2 操作考試: 打无菌包,外科洗手,穿手术衣,戴无菌手套等为操作考核重点.
  4.3 实习生反馈 将理论与操作考试中的问题给予指正.征求实习生在带教中存在的问题及不足,并及时改进.
  5 体会
  5.1通过系统规范的带教,收到良好的效果.使实习生尽快熟悉环境,进入实习状态.能理论与实践结合.集中学习,专人带教,使实习生向护士角色转变奠定了良好的基础.
  5.2在圆满完成教学任务的同时也提高了我们带教老师的教学质量,提高了我们自己的理论知识和技术水平.
  5.3 在教学的过程中不断总结,探索新的教学方法,以适应我国临床护理教学的需要,为临床一线输送优秀的护理人才.
  参考文献:
  [1] 陈亮,张敏,缪剑影.医护人员锐器伤研究进展与控制对策.国外医学卫生学分册,2006,33(3):167.
  [2] 谭玉兰,手术室护生反思能力培养方法探讨[J].护理学杂志,2005,20(14):20.
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