脑出血急性期药物治疗与康复介入时间有效性观察研究

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  【摘要】目的:探究在对脑出血急性期患者应用药物治疗时,康复治疗介入时间的差异,分析其效果。方法:对所有脑出血急性期患者的基本资料进行整理后,随机挑选在2017年12月至2018年12月间收治的88例患者进行本次实验,通过两组随机均分法,将所有患者分为对照组与实验组,每组中分别包含44例患者。所有患者在入院后均采用常规药物治疗和康复介入护理。对照组患者的介入时间为发病后一个月,而实验组患者的介入治疗时间与急性期药物治疗时间完全同步。治疗完成后,记录所有患者的治疗总有效率以及患者的生活质量,评价康复介入治疗效果。结果:本次研究成果显示,两组患者在治疗完成后,其生活质量均有所改善,但实验组患者的改善状况较对照组来说明显更高(P<0.05)。同时实验组患者的治疗总有效率数据为95.45%,其数据明显高于对照组患者的75.00%,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对脑出血急性期患者进行药物治疗和康复治疗时,应用药物治疗能够有效改善患者的临床病症,并且与药物治疗同期开展康复介入治疗,能够有助于提高患者的治疗效果和生活质量,对于改善患者病症来说有积极意义,值得推广使用。
  【關键词】药物治疗;脑出血急性期;护理效果:治疗时间;方案选择
  【中图分类号】R277.7
  【文献标识码】B
  【文章编号】1002-8714( 2019) 04-0115-01
  脑出血是一种临床上常见的脑血管疾病,其主要是在患者小静脉或动脉破裂等因素的影响下,而引起患者发生脑部实质性出血的病症,在临床上发病率极高[1-2]。患者在发病后主要表现为不同程度的恶心和呕吐症状,部分患者可见明显大小便失禁,同时患者在康复期间难度较大,需要应用药物以及介入手术等多种方案进行治疗,才能保证患者预后恢复[3-4]。本次研究随机挑选在2017年12月至2018年12月间收治的88例脑出血急性期患者进行本次实验,并实施不同的护理方式,分析个体化护理在脑出血急性期患者护理中的应用效果,现将其总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  对所有脑出血急性期患者的基本资料进行整理后,随机挑选在2017年12月至2018年12月间收治的88例患者进行本次实验,通过两组随机均分法,将所有患者分为对照组与实验组,每组中分别包含44例患者。其中对照组26例女性患者,男性患者18例,年龄介于36-82岁之间,平均年龄(57.4±5.8)岁,实验组24例女性患者,男性患者20例,年龄介于35-86岁之间,平均年龄(58.6±6_3)岁。本次研究获得医院相关管理部门的审核,并征得患者及其家属的同意,签署知情同意书,并排除有严重心血管疾病的患者。所有患者在人院时保证不会因主观因素退出本次实验,所有患者一般资料进行对比分析,未见显著差异,患者的个体状况不对,本次研究结果造成影响具有可比性。(P>0.05)。 1.2 方法
  所有患者在人院时均采用药物治疗方案进行治疗,用药为盐酸纳美芬进行静脉滴注用药,初始剂量为0.25μg/kg,2-5分钟后可增加剂量0.25μg/kg,当达到了预期的阿片类药物逆转作用后立即停药。对照组与实验组患者在接受用药时,均进行康复介入治疗方案,进行护理配合,对照组患者在治疗后一个月开始进行康复介入护理,实验组患者则在用药期间直接配合康复护理,具体方式如下。
  告知患者应当保持良好的饮食习惯,禁止暴饮暴食,并且保持每日的食盐量摄入。指导患者多食用豆类、玉米以及苹果等有利于降低患者血压的食物。患者也应当多食用蔬菜和谷物等富含纤维的食物,这样有助于促进患者肠胃蠕动。患者应当戒烟戒酒,并保持良好的生活习惯,必要时每日可进行一定的锻炼,而锻炼时间应当保持在30min,每周锻炼次数控制在三次为宜。 1.3 评价标准
  采用我院中自主制定的生活质量标准对患者的生活质量状况进行评价判断,患者生活质量得分满分为百分制,得分越高说明患者的生活质量越优。
  同时记录所有患者的治疗总有效率,显效:治疗完成患者肢体功能恢复正常患者具有正常的认知功能,临床症状完全消失;有效:治疗完成后患者的肢体功能基本恢复正常,患者认知功能良好,患者临床症状有所改善;无效:治疗完成后,患者症状未见改善,认知以及肢体功能受到影响。
  1.4 统计学方法
  实验结果应用SPSS19.0统计软件进行统计分析,符合正态分布的计量资料以均数±标准差( x s)表示,不符合者用中位数或四分位数表示,计数资料采用例数或百分比表示;组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用重复测量的方差分析,计数资料比较采用X2检验,必要时采用Fisher精确检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1本次研究成果显示,两组患者在治疗完成后,其生活质量均有所改善,但实验组患者的改善状况较对照组来说明显更高(P<0.05)。详情见表1。
  2.2本次研究成果显示.同时实验组患者的治疗总有效率数据为95.45%,其数据明显高于对照组患者的75.00%,数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。
  3 讨论
  脑出血是一种临床上十分常见的脑血管疾病,患者会出现颅内占位,而脑水肿所导致的颅内压升高会引起脑疝,进而引起患者死亡[5]。在患者治疗时,传统的治疗方案主要是通过止血以及降颅压等方式进行治疗,但这种方式无法解决,由于出血所引起的占位性疾病,患者在治疗期间其生命风险较高,大多数患者预后恢复较差。而康复治疗护理配合是一种新型的医疗模式,这种医疗模式会根据患者病情的严重程度对康复活动进行调解,其主要目的是改善患者的肢体功能,促进患者的认知功能恢复,进而提高患者的治疗效果。除此之外,在对患者进行护理时,康复治疗护理配合能够根据患者的状况制定完善且全面的护理步骤,在护理操作时进行按部就班的管理,这样有助于提高患者的护理全面性,达到优质护理的效果[6]。
  综上所述,在对脑出血急性期患者进行药物治疗和康复治疗时,应用药物治疗能够有效改善患者的临床病症,并且与药物治疗同期开展康复介入治疗,能够有助于提高患者的治疗效果和生活质量,对于改善患者病症来说有积极意义,值得推广使用。
  参考文献
  [1]张学英康复介入时间不同对老年脑出血患者功能恢复的影响[J]双足与保健,2018,27(10):39-40
  [2]陆少欢,程万春,黄琳不同时期康复介入治疗对老年性脑出血患者功能恢复的影响[J]中国当代医药,2018,25 (12): 39-41
  [3]唐秋发脑出血康复治疗介入时间和治疗效果的相关性探析[J]中国现代药物应用,2015,9( 23):277-278
  [4]杜文俊老年高血压脑出血患者立体定向微创治疗术后康复介入的时机选择[J]中国卫生标准管理,2015,6 (24): 39-41
  [5]杨青康复介入时机对70例脑出血患者功能恢复影响的临床研究[J]中国民族民间医药.2015,24( 09): 113-114
  [6]尹艳平老年脑出血患者功能恢复中不同康复介入时间对其的影响[J]中国社区医师,2015. 31 (12): 156 158
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