论文部分内容阅读
目的:评价经桡动脉导管溶栓联合经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)急性血栓的效果. 方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月航空总医院治疗的102例AVF血栓形成患者.所有患者术前均通过血管超声明确AVF血栓形成.均采用经桡动脉入路置管经导管溶栓及PTA治疗.Kaplan-Meier分析评价术后12月内AVF通畅性. 结果:在AVF血栓确诊后6～72h行溶栓联合PTA治疗,所有患者AVF均恢复通畅,其中92例(90.2％)患者存在血管狭窄,术后12月初级通畅率和次级通畅率分别为78.4％和95.9％.44例Ⅰ型狭窄患者中34例(74.4％)获得初级通畅,40例(90.9％)获得了次级通畅,48例Ⅱ型狭窄患者中38例(83.3％)获得初级通畅,48例(100％)获得了次级通畅.比较Ⅰ型狭窄和Ⅱ型狭窄,初级通畅率无统计学差异(P=0.292),次级通畅率有显著差异(P=0.035). 结论:本研究提示经桡动脉入路导管溶栓及PTA治疗前臂AVF急性血栓,可取得较高的手术成功率和长期通畅率.