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目的探索贲门癌手术的合理径路。方法对1265例贲门癌手术患者进行回顾性分析,对经腹手术、经胸手术、胸腹联合手术的临床资料进行分析比较。结果三种手术径路切除率、上切端阳性率、下切端阳性率、吻合口瘘发生率及肺部感染发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。胸腹联合手术切除率最高,经腹手术切除率最低；上切端阳性率经腹手术最高；下切端阳性率经胸手术最高；吻合口瘘发生率经腹手术最高；肺部感染发生率经腹手术最低；手术时间、出血量及术后住院日差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贲门癌手术胸腹联合切口较合理。