目的:比较呼吸泵衰竭改善窗(RPFIW)在慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭序贯通气中的应用.方法:选取2013年1月至2018年1月在南阳南石医院就诊的88例慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的患者进行研究,按照随机数字表法进行分组,观察组与对照组各44例,分别以RPFIW、肺部感染控制窗(PICW)为切换点,行序贯通气治疗,比较两组患者的治疗情况.结果:两组患者在发生PICW或RPFIW时,平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及浅快呼吸指数比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05);两组患者再次插管发生率比较,差异无统计学意义(P ＞0.05);但观察组患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显低于对照组,有创通气时间、住重症监护病房(ICU)时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:两种不同切换点对患者循环及呼吸相关指标均无较大影响,但以RPFIW为切换点行序贯通气治疗可显著缩短患者通气时间及ICU住院时间,并可减少VAP发生.