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【摘要】招标是指建设单位利用报价的经济手段择优选购商品服务的购买行为。《招投标法规定》招标方式分为公开招标和邀请招标两类。医院基本建设项目管理的主要任务之一，就是要搞好招标工作，为医院最优地实现基本投资的总目标。
【关键词】医院；基建项目；招标工作
1.引言
医院基本建设工程项目是医院现代化基建工程建设项目的重要基础，它是对医院固定资产的扩大再生产活动，包括医院房屋建筑的新建、 改建和扩建，以及相应的设备、设施不断完善。加强医院基本建设管理，充分发挥其投资效益，是医院基本建设项目管理中值得探讨的重要内容。医院基建的规划设计，工程造价管理等是一个较为复杂的系统工程，它是决定医院建设项目效果的关键。基建工程项目管理，既涉及技术性的问题，又牵涉思想性的因素，同时还需要运用公共关系学的原理.因此，概括起来就是要有一个健全的基建班子，做好前期准备工作，严把各个环节。
2.医院基建招标中的关键环节
2.1规范招标程序
严格按照“发布招标信息—制定初步入围条件—进行资格预审—考察入围单位—选定投标单位—组织投标评标”的程序，严密组织招投标，并且所有招标项目的投标入围企业审定情况、招标文件主要条款，开标评标结果，均按要求报医院上级主管部门审定后方才实施。
2.2创新招标模式
所有招标工作按照技术论证、确定标准、编写标书、实施考察、进行入围审查、发放招标文件等环节和步骤提前运作，一旦现场工作面和材料设备安装具备条件，就能立即组织分包单位或材料设备进场。对于相同的分包项目或材料设备在一定额度范围内如规模、技术标准、材料品质与近期已招标完的项目基本一致的，则采取跟标的办法，沿用已有的合同综合单价并适当下浮的原则，直接谈判签订分包或供应合同，避免重复招标；对于涉及金额不高的一般分包项目及材料设备采取询标或议标方式，简化招标程序，缩短招标时间。
2.3实行四级分离的招标运行机制
首先实行业务工作与招投标组织工作相分离。即所有招标项目技术方面的工作由基建部门负责，组织工作由医院审计、纪委负责。其次打破常规模式，使具体承办人的权力与每个招标环节相分离。从登录报名企业、组织资格预审、考察评价企业、发放招标文件、通知评标结果直到签订合同，每个环节安排不同的人负责，而且都在两人以上。最后，统一标准尺度，使每个评委的权力与主观因素相分离。在资格预审、开标评标等环节统一评审的标准和尺度，减少评委打“感情分”的几率。
2.4实行招标造价控制， 加强变更造价管理
所有招标项目都采用工程量清单无标底招标，并设置拦标价，达到合理低价中标的效果；所有合同形式实行总价包干，减少施工过程价格变更。同时，加强变更造价管理。充分发挥监理、咨询公司、审计部门的作用，一改以往事后结算、审计的模式，实行过程审核和审计。对重要设计变更、变更洽商，召开专题论证会审查；对大项变更先做概算，按审批权限报批后实施；对已经批准的变更洽商，按合同规定进行计价，现场审核工程量，避免虚报、错报、多报。
2.5加强医院基建工程监督，把好审计质量关
要想保证基建项目的工程质量和节省基建开支，就必须做到审计全过程监督，以便对整个基建项目经济活动做出全面、客观、公正的评价。（1）抓好事前审计。1）要对基建项目进行科学论证，分析项目的可行性，要充分咨询专家意见，考虑医院资金是否许可、建设项目设计是否符合未来医疗业务发展等一系列因素。2）加强对项目招标情况的监管，要对工程设计、工程概算、资金渠道、平均造价以及中标企业的资信情况心中有数，对工程概预算的准确性、招投标的合理及合规性进行分析评价，发现问题，要及时纠正。（2）把好事中审计关。在施工过程中，审计人员要经常深入施工现场进行考察，对隐蔽工程和变更设计部分要进行跟踪检查，还应加强对施工现场的工程项目签证的核对工作。在施工方材料的采购过程中，要检查材料供应渠道是否正规，材料标号是否符合设计标准，材料的品牌是否与投标书相符，对材料变更应积极征求设计人员的意见，以保证工程质量。防止偷工减料、以次充好情况的发生。对预付工程进度款要加强监管，严格按施工合同办，对施工单位所报工程进度表进行严格的审核分析，查对工程款的预付与工程进度是否相符，防止所拨进度款超预算甚至决算的情况发生。（3）采用新审计方法。要提高审计工作质量，就要在审计手段和方法上下功夫。要结合基建工程的特点创新思路与手段，要打破传统的手抄笔录的落后审计方式。应用先进的计算机审计工具，提高审计工作效率。（4）要做好基建项目的院务公开工作。基建项目是全院职工十分关注的热点问题，要对基建项目论证、招标、结算、审计等情况进行全面公开，自觉接受群众的监督，这也是医院搞好党风廉政建设、治理商业贿赂工作的必然要求。
3.结束语
医院建筑是社会文明和进步的重要标志之一，它的建设与国民经济和人民生活水平息息相关。医院建设项目除了一般公共项目建设所需要的条件外，涵盖内容广泛，功能布局复杂，流程交通限制等均有较高的要求，可以说是所有民用建筑中最为复杂和难度较大的一类项目，是多学科、多部门参与的综合体现。因此，如何合理使用人、财、物，将工程质量、造价、工期的管理贯穿于项目的全过程，把医院建设成为使用方便、实用美观、安静舒适，内部空间变化灵活的综合建筑，成为使用者和鉴赏者共认的作品，这需要医院的管理者，从业者不断地追求和努力。也正是我们与有关专家、学者及同行共同探讨、交流和关注的所在。
总之，在医院的基建项目招标管理中，要做好：（1）.监督招标过程和招标标准是否符合“公开选购、公平竞争、公正交易”的原则，确定在招标、开标、评标和定标过程中有无违反规定程序、私自与供货商串通、泄露招标信息等情况。（2）审查有关招标文书的内容是否完整、严密，有关条款规定是否得到切实遵守。（3）监督招标方式的选择是否合理。采用公开招标方式的，审查对外发布的招标信息是否全面、准确，发布范围是否具有广泛性，参与招标的投标人是否合格；采用邀请招标的，审查接受邀请的投标单位是否具有良好信誉、资质和财务状况，是否邀请至少三个以上投标人参加；采用议标采购方式的，审查所采购的物资是否确实没有供方投标、没有合格投标者、因技术复杂或性质特殊不能详细确定规格或具体要求、采用招标所需时间不能满足各组织紧急需要、不能预先计算出价格等，参加议标的单位是否在两家以上。（4）审查招标采购的价格是否合理。复验标底价格，对编制标底的工作底稿所载明的物资数量、价格、人工耗费、各项其他费用及税金等进行复核、验算；审查最高采购限价的合理性和公允性；对于不能编制标底的招标物资或采用议标方式招标的，可根据市场行情对标的进行合理的价位判断。
【关键词】医院；基建项目；招标工作
1.引言
医院基本建设工程项目是医院现代化基建工程建设项目的重要基础，它是对医院固定资产的扩大再生产活动，包括医院房屋建筑的新建、 改建和扩建，以及相应的设备、设施不断完善。加强医院基本建设管理，充分发挥其投资效益，是医院基本建设项目管理中值得探讨的重要内容。医院基建的规划设计，工程造价管理等是一个较为复杂的系统工程，它是决定医院建设项目效果的关键。基建工程项目管理，既涉及技术性的问题，又牵涉思想性的因素，同时还需要运用公共关系学的原理.因此，概括起来就是要有一个健全的基建班子，做好前期准备工作，严把各个环节。
2.医院基建招标中的关键环节
2.1规范招标程序
严格按照“发布招标信息—制定初步入围条件—进行资格预审—考察入围单位—选定投标单位—组织投标评标”的程序，严密组织招投标，并且所有招标项目的投标入围企业审定情况、招标文件主要条款，开标评标结果，均按要求报医院上级主管部门审定后方才实施。
2.2创新招标模式
所有招标工作按照技术论证、确定标准、编写标书、实施考察、进行入围审查、发放招标文件等环节和步骤提前运作，一旦现场工作面和材料设备安装具备条件，就能立即组织分包单位或材料设备进场。对于相同的分包项目或材料设备在一定额度范围内如规模、技术标准、材料品质与近期已招标完的项目基本一致的，则采取跟标的办法，沿用已有的合同综合单价并适当下浮的原则，直接谈判签订分包或供应合同，避免重复招标；对于涉及金额不高的一般分包项目及材料设备采取询标或议标方式，简化招标程序，缩短招标时间。
2.3实行四级分离的招标运行机制
首先实行业务工作与招投标组织工作相分离。即所有招标项目技术方面的工作由基建部门负责，组织工作由医院审计、纪委负责。其次打破常规模式，使具体承办人的权力与每个招标环节相分离。从登录报名企业、组织资格预审、考察评价企业、发放招标文件、通知评标结果直到签订合同，每个环节安排不同的人负责，而且都在两人以上。最后，统一标准尺度，使每个评委的权力与主观因素相分离。在资格预审、开标评标等环节统一评审的标准和尺度，减少评委打“感情分”的几率。
2.4实行招标造价控制， 加强变更造价管理
所有招标项目都采用工程量清单无标底招标，并设置拦标价，达到合理低价中标的效果；所有合同形式实行总价包干，减少施工过程价格变更。同时，加强变更造价管理。充分发挥监理、咨询公司、审计部门的作用，一改以往事后结算、审计的模式，实行过程审核和审计。对重要设计变更、变更洽商，召开专题论证会审查；对大项变更先做概算，按审批权限报批后实施；对已经批准的变更洽商，按合同规定进行计价，现场审核工程量，避免虚报、错报、多报。
2.5加强医院基建工程监督，把好审计质量关
要想保证基建项目的工程质量和节省基建开支，就必须做到审计全过程监督，以便对整个基建项目经济活动做出全面、客观、公正的评价。（1）抓好事前审计。1）要对基建项目进行科学论证，分析项目的可行性，要充分咨询专家意见，考虑医院资金是否许可、建设项目设计是否符合未来医疗业务发展等一系列因素。2）加强对项目招标情况的监管，要对工程设计、工程概算、资金渠道、平均造价以及中标企业的资信情况心中有数，对工程概预算的准确性、招投标的合理及合规性进行分析评价，发现问题，要及时纠正。（2）把好事中审计关。在施工过程中，审计人员要经常深入施工现场进行考察，对隐蔽工程和变更设计部分要进行跟踪检查，还应加强对施工现场的工程项目签证的核对工作。在施工方材料的采购过程中，要检查材料供应渠道是否正规，材料标号是否符合设计标准，材料的品牌是否与投标书相符，对材料变更应积极征求设计人员的意见，以保证工程质量。防止偷工减料、以次充好情况的发生。对预付工程进度款要加强监管，严格按施工合同办，对施工单位所报工程进度表进行严格的审核分析，查对工程款的预付与工程进度是否相符，防止所拨进度款超预算甚至决算的情况发生。（3）采用新审计方法。要提高审计工作质量，就要在审计手段和方法上下功夫。要结合基建工程的特点创新思路与手段，要打破传统的手抄笔录的落后审计方式。应用先进的计算机审计工具，提高审计工作效率。（4）要做好基建项目的院务公开工作。基建项目是全院职工十分关注的热点问题，要对基建项目论证、招标、结算、审计等情况进行全面公开，自觉接受群众的监督，这也是医院搞好党风廉政建设、治理商业贿赂工作的必然要求。
3.结束语
医院建筑是社会文明和进步的重要标志之一，它的建设与国民经济和人民生活水平息息相关。医院建设项目除了一般公共项目建设所需要的条件外，涵盖内容广泛，功能布局复杂，流程交通限制等均有较高的要求，可以说是所有民用建筑中最为复杂和难度较大的一类项目，是多学科、多部门参与的综合体现。因此，如何合理使用人、财、物，将工程质量、造价、工期的管理贯穿于项目的全过程，把医院建设成为使用方便、实用美观、安静舒适，内部空间变化灵活的综合建筑，成为使用者和鉴赏者共认的作品，这需要医院的管理者，从业者不断地追求和努力。也正是我们与有关专家、学者及同行共同探讨、交流和关注的所在。
总之，在医院的基建项目招标管理中，要做好：（1）.监督招标过程和招标标准是否符合“公开选购、公平竞争、公正交易”的原则，确定在招标、开标、评标和定标过程中有无违反规定程序、私自与供货商串通、泄露招标信息等情况。（2）审查有关招标文书的内容是否完整、严密，有关条款规定是否得到切实遵守。（3）监督招标方式的选择是否合理。采用公开招标方式的，审查对外发布的招标信息是否全面、准确，发布范围是否具有广泛性，参与招标的投标人是否合格；采用邀请招标的，审查接受邀请的投标单位是否具有良好信誉、资质和财务状况，是否邀请至少三个以上投标人参加；采用议标采购方式的，审查所采购的物资是否确实没有供方投标、没有合格投标者、因技术复杂或性质特殊不能详细确定规格或具体要求、采用招标所需时间不能满足各组织紧急需要、不能预先计算出价格等，参加议标的单位是否在两家以上。（4）审查招标采购的价格是否合理。复验标底价格，对编制标底的工作底稿所载明的物资数量、价格、人工耗费、各项其他费用及税金等进行复核、验算；审查最高采购限价的合理性和公允性；对于不能编制标底的招标物资或采用议标方式招标的，可根据市场行情对标的进行合理的价位判断。