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目的:对比分析超声引导下穿刺活检与常规超声在乳腺癌诊断中的价值;方法:选取2017年1月至2019年3月100例在本院行常规超声及超声引导下穿刺活检的可疑乳腺癌患者作为研究对象,分析术后病理情况、超声诊断情况、穿刺活检情况,比较两种方法诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值;结果:术后病理证实乳腺良性病变34例,其中炎性改变最多12例,占35.3％,乳腺恶性病变66例,其中浸润性导管癌最多46例,占69.7％,常规超声诊断乳腺癌49例,漏诊17例,误诊6例,超声表现显示:乳腺恶性病变形态多不规则、边界毛糙、内部回声不均匀、后方回声无变化、有微钙化、血流信号强、血流阻力指数高,差异具有统计学意义(P<0.05),100％一次性穿刺成功,诊断56例为乳腺恶性肿瘤,其中漏诊10例,误诊1例,穿刺后未出现严重并发症,超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值较常规超声诊断显著提高(P<0.05);结论:与常规超声相比,超声引导下穿刺活检诊断乳腺癌可提高灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,降低误诊率和漏诊率,为治疗提供依据.