BCR-ABL阳性急性淋巴细胞白血病微小残留病的检测及其预后研究

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目的 阐明BCR-ABL阳性急性淋巴细胞白血病(BCR-ABL+ALL)微小残留病(MRD)与预后的关系.方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月该院初诊的98例BCR-ABL+ALL患者的临床和实验室资料,分析MRD与移植及预后的关系.结果 98例患者中移植41例(41.8%),移植患者总生存时间(OS)、无复发生存时间(RFS)均明显优于未移植者,差异均有统计学意义(P0.05);BCR-ABL转阴患者OS、RFS均明显优于未转阴者(22个月OS分别为81.2%、8.0%;22个月RFS分别为40.7%、0),差异均有统计学意义(P0.05);移植前BCR-ABL未转阴时移植与未移植患者OS、RFS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);BCR-ABL下降值小于1、1~2 log时移植与未移植患者OS、RFS比较,差异均有统计学意义(P<0.05);BCR-ABL下降值大于2 log时移植与未移植患者RFS比较,差异有统计学意义(P0.05).结论 治疗中BCR-ABL转阴、CR1时BCR-ABL下降值大于2 log、移植是BCR-ABL+ALL患者预后的有利因素;BCR-ABL未转阴、CR1时BCR-ABL下降值小于2 log者可从移植中获益.
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目的 评价并建立1例HELLP综合征合并急性胰腺炎病例的多学科协作组(MDT)诊疗模式,以有效降低孕产妇病死率,提高围生期生活质量.方法 2020年9月5—20日甘肃省人民医院急诊科收治1例HELLP综合征合并急性胰腺炎患者,阶段性建立以急诊科、妇科、普外科、重症监护科、超声介入科、放射科参与的MDT诊疗模式,确诊并充分评估患者病情,分析疾病优先级并采取综合性治疗手段.结果 治疗后HELLP综合征的相关血清学指标好转或恢复,急性胰腺炎的疗效满意,出院后经短期随访、复查,患者恢复良好.结论 早期建立全面完善