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目的 比较研究乳腺癌新辅助化疗对前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结状况的影响.方法 对2005年6月至2007年6月165例Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ期乳腺癌行99mTc联合亚甲蓝示踪剂注射后前哨淋巴结活检术,再行腋窝淋巴结清扫术;其中65例Ⅱb、Ⅲ期先行3个疗程新辅助化疗后再行前哨淋巴活检及腋窝淋巴结清扫术,另100例Ⅰ、Ⅱa期直接行前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫.结果 行新辅助化疗组和未行新辅助化疗组每例平均腋窝淋巴结检出数分别为14.60枚和14.74枚(P＞0.05)、前哨淋巴结数分别为1.46枚和1.5枚(P＞0.05)、SLN检出率分别为96.7%和96.9%(P＞0.05)、SLN假阴性率分别为4.6%和4%(P＞0.05).结论 新辅助化疗后乳腺癌腋窝淋巴结检出数、前哨淋巴结的确认率和假阴性率与未行新辅助化疗患者的结果一致,新辅助化疗后前哨淋巴结活检能准确预测腋窝淋巴结的状况。