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目的：探讨ST段抬高急性下壁心肌梗死（1wMI）伴或不伴右心室。肌梗死（RVMI）患者的临床特点。方法：前瞻性研究92例急性IWMI患者的临床特点，将患者分为IWMI合并RVMI组（34例）和单纯IWMI组（58例）。比较两组患者在临床表现、治疗和并发症方面的差异。结果：IW—MI合并RVMI的忠者出现低血压、颈静脉怒张和Kussmaul征的比例明显增加（P〈0．01），需要更多的容量负荷（P〈0．01）和应用正性肌力药物维持血压（P〈0．01），有较高的病死率（P〈0．05）。结论：与单纯IWMI患者比