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目的
分析急性脑梗死再通治疗患者的临床特点，探讨此类患者近期预后的影响因素。
方法回顾性分析2014年10月至2016年8月期间南京医科大学第一附属医院收治的急性脑梗死再通治疗患者。纳入标准是大脑中动脉或颈内动脉确认为责任血管，共有94例符合。根据入选患者的临床特点，建立多元Logistic回归模型分析导致近期不良预后的危险因素；另依据软脑膜侧支评分将患者分为侧支良好组（1~2分）和侧支不良组（3~5分），分别比较各组中再通治疗时间<4 h和≥4 h两亚组患者的预后改善率。计数资料比较使用χ2检验或Fisher's精确检验。
结果经多元Logistic回归分析，脑梗死再通治疗患者年龄≥70岁(OR=2.651, 95%CI: 1.013~ 6.937)、侧支循环不良(OR=3.160, 95%CI:1.113~ 8.977)是近期预后不良的独立危险因素；侧支不良患者中早治疗亚组（<4 h）预后改善率明显优于晚治疗亚组（≥4 h）（42.9% vs. 10.5%, P=0.047），而侧支良好患者中两亚组间差异无统计学意义（58.3% vs. 37.8%, P=0.117）。
结论急性脑梗死患者的年龄、侧支循环状况可能会影响再通治疗的预后，治疗时间对预后的影响因患者侧支循环的差异而有所区别，对侧支不良患者影响显著，而对侧支良好患者影响较小。