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[目的]探讨原位心脏移植体外循环管理经验。[方法]通过对低温体外循环下同种异体原位心脏移植患者的临床资料分析，总结心肌保护及体外循环的注意事项。[结果]供心热缺血3min，冷缺血129min，转机135min，后并行54min，受体主动脉阻断64min，自动复跳，供心术后心脏超声显示心脏结构正常，安全度过围术期，出院至今情况稳定。[结论]良好的供心心肌保护，合理的体外循环管理，内环境调整和多项监测指标正常范围是移植成功的关键因素。