目标管理方案降低导尿管相关性尿路感染发生率的临床实践

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目的 实施目标管理方案降低导尿管相关性尿路感染发生率,通过制订目标、实施目标、完成目标,推进质量改善.方法 对某三级甲等综合医院2020年4月—9月留置导尿管的住院患者,应用目标管理方案,依次制订质量改善目标、质量改善计划,实施计划并对过程进行质量评价,通过评估结果的反馈改进行动,实现质量改善.设定1个月为1个质量周期,首个周期的质量为基线,之后各周期质量与之比较,同时与前1周期质量比较.结果 12个过程指标与基线质量比较,6个指标在第2个周期得以改善(P<0.05),此后凡优于第2周期和基线质量的指标,较基线质量比较,差异均具有统计学意义(均P<0.001).5个过程指标基线完成率已达到较高水平,与后续测量数据持平.结果 指标导尿管相关性尿路感染发生率项目末期较基线显著降低(P<0.05).过程指标10项措施执行完成率≥95%,2项措施执行率≥91%,达成目标.结论 应用目标管理方案进行质量改善,实现目标导向指标具体化管理,对护理质量进行客观测量,科学比较,切实降低了留置导尿管住院患者的导尿管相关性尿路感染发生率,促进护理质量提升.
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