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目的 观察经皮椎弓根螺钉内固定微创治疗胸腰椎骨折的疗效.方法 选取2015年1月～2018年6月我院骨科收治的单节段胸腰椎骨折患者56例,行胸腰椎CT检查均提示骨块突入椎管内.根据治疗方法不同分为跨伤椎固定组26例和经伤椎固定组30例,比较两组的术中出血量、手术时间及住院时间、手术前、后VAS评分、ODI指数及影像学指标.结果 两组手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后VAS评分、ODI指数及影像学指标与术前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);术后6个月跨伤椎固定组的伤椎椎体前缘高度及矢状位后凸Cobb角显著低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05),而经伤椎固定组无显著差异.术后两组间椎管内侵占率比较无显著差异.结论 两种微创经皮椎弓根内固定对单节段骨折块突入椎管内的胸腰椎骨折均具有良好的效果,能有效复位椎管内骨折块,经伤椎固定有利于脊柱后凸畸形的矫正及远期矫正效果的维持.