组配式假体在Crowe Ⅰ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良全髋关节置换术中的应用

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目的探讨应用组配式假体行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗CroweⅠ、Ⅱ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的短期临床疗效。方法回顾性分析2016年10月至2017年10月,中国人民解放军总医院骨关节科收治的40例单侧CroweⅠ、Ⅱ型DDH病人的临床资料,其中男5例,女35例;年龄为(36.90±10.30)岁(19~51岁),股骨选用组配式假体,全部纳入组配式假体组。另选择既往40例术前设计采用普通锥形假体的单侧CroweⅠ、Ⅱ型DDH病人作为对照组。比较两组病人的基本信息,术中及术后并发症发生情况,术前及术后6个月髋关节Harris功能评分,术后双下肢长度及偏心距差异等指标。结果组配式假体组与对照组病人的术中股骨假体周围骨折发生率(5.0%比10.8%)、术后脱位率(2.5%比8.1%)、偏心距差异发生率(20.0%比37.8%)比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.276,P=0.600;χ~2=0.353,P=0.553;χ~2=2.997,P=0.083)。术后,组配式假体组的髋关节Harris功能评分较对照组高[(89.45±9.22)分比(84.69±8.77)分;t=2.077,P=0.041],双下肢不等长发生率低(17.5%比43.2%;χ~2=6.081,P=0.014)。结论在CroweⅠ、Ⅱ型DDH中,组配式假体比普通假体更易获得双下肢等长及更佳的关节功能。
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