目的:评价冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后人工压迫止血法和两种动脉穿刺闭合器(Angi-oseal和Perclose)在股动脉径路止血中的安全性和有效性及其影响因素。方法:366例经股动脉行选择性冠状动脉造影或介入治疗的患者,分为人工压迫止血组128例、Angioseal组128例和Perclose组110例,观察3种止血方法的有效性、安全性,并分析其影响因素。结果:止血成功率各组间无明显差异;即刻止血率Angioseal组明显高于Perclose组(P<0.01)。下肢制动时间和止血时间Angioseal组和Perclose组均明显短于人工压迫组(P<0.01)。血管迷走神经反射和严重并发症仅发生在人工压迫组;局部并发症Angioseal组和人工压迫组均明显低于Perclose组(P<0.01)。影响因素:术后使用肝素者血肿发生率高(OR=4.382,P<0.05);男性、PCI及术后使用氯吡格雷者渗血发生率高(P<0.05或P<0.01);年龄大及PCI者成功率低;术后使用低分子肝素和肝素者止血时间延长。结论:Angioseal、Perclose与人工压迫止血法均可有效用于心导管术后股动脉穿刺部位的止血。与Perclose相比,Angioseal止血时间更短、即刻止血率更高且局部并发症更少。