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目的：总结5例皮肤撕脱伤及胫腓骨开放性骨折合并皮肤坏死骨质外露患者VSD应用的体会；方法：根据病例创面较大、污染严重的特点，一期均选用VSD负压吸引7～12d，创面清洁后给予植皮或皮瓣转移术修复创面；结果：仅有1例足底内侧皮瓣远端出现部分坏死，后经过换药伤口愈合，其余病例经植皮或皮瓣转移术后创面均一期愈合，且无发生深部感染或创伤性骨髓炎；结论：VSD结合皮瓣或植皮在小腿及足部创伤中有较好的临床效果。