目的:检测胃黏膜、细胞核和线粒体的生物活性物质,研究慢性胃炎脾虚证分型的病理生理学基础。方法:取188例脾虚证患者胃黏膜和4 2例平素无临床症状的志愿献血者的胃黏膜,在应用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜和组织化学染色,进行组织病理学、胃黏膜超微结构、细胞核和线粒体超微结构分析的基础上,同步采用能量色散X射线分析仪、图像分析系统、放射免疫法和化学发光法测定生物活性物质。结果:胃黏膜cAMP、SOD、Zn、Cu和线粒体Zn、Cu的量随健康对照组、F脾气虚证组、F脾阳虚证组、有病无证组、G脾气虚证组、G脾阳虚证组、脾阴虚证组和脾虚气滞证组的顺序递减;随健康对照组、CSG组和CAG组的顺序递减;随健康对照组、IMⅠa、IMⅠb、IMⅡa 和IMⅡb 的顺序递减(P <0. 0 5～0. 0 1) ;细胞核DNA、Zn和Cu随上述顺序递增(P <0 . 0 5～0 .0 1)。结论:(1)胃黏膜cAMP、SOD、Zn、Cu ,线粒体Zn、Cu和细胞核DNA、Zn、Cu的量变既是胃黏膜组织结构产生病变的物质基础,也是决定脾虚证分型的物质基础;(2 )G脾气虚证和G脾阳虚证多见于轻中度CSG与CAG ,脾阴虚证和脾虚气滞证多见于中重度CSG与CAG和IMⅡb。