【摘 要】
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目的探讨窄蒂真皮下血管网皮瓣(下简称超薄皮瓣)成活过程中成纤维细胞DNA增殖的动态变化过程.方法采用ACAS570黏附式细胞仪测定皮肤组织细胞DNA荧光标记量的组织切片法,测定
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目的探讨窄蒂真皮下血管网皮瓣(下简称超薄皮瓣)成活过程中成纤维细胞DNA增殖的动态变化过程.方法采用ACAS570黏附式细胞仪测定皮肤组织细胞DNA荧光标记量的组织切片法,测定了18块成活面积为16 cm×8 cm、蒂宽4 cm的猪背部窄蒂随意型超薄皮瓣.结果皮瓣近段细胞DNA荧光量术后短暂轻微改变,中段于术后3～5 d DNA 荧光量有显著增加,5～7 d逐渐恢复正常,远段DNA荧光量缓慢增加,术后持续3～7d.处于皮瓣与皮片过渡部位的中段组织细胞的活力和功能代谢最为活跃,该部位的皮瓣组织成活良好;远段组织细胞活力和功能代谢较弱,组织修复时间延长.说明皮瓣修薄所致的缺氧能刺激细胞DNA合成,在一定限度内随着缺氧程度的增加而DNA增殖含量增加,超过一定限度则增殖的速度减慢、持续时间延长、细胞个体间DNA增殖幅度的差异增大,这可能是皮瓣远段易发生灶性水疱、表层坏死的主要原因之一.结论超薄皮瓣应着重加强皮瓣远段组织血运,可以从窄蒂合并远端吻合血管或调整蒂瓣长宽比及受区情况等全面考虑.
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