目的探讨黄土汤治疗老年消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法选取82例老年消化性溃疡合并上消化道出血患者,随机分为治疗组和对照组各41例,两组基础治疗相同,对照组用泮托拉唑40mg加入0.9%氯化钠溶液静脉点滴,1次/12h。治疗组在此基础上加用中药汤剂黄土汤加味服用,1次/12h,连续5d。测定用药前及用药后24、48、72h空腹胃液pH并评价其临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为97.56%,明显优于对照组80.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后24、48、72h pH均逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组pH升高幅度大于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发现不良反应。结论黄土汤加味可提高老年消化性溃疡合并上消化道出血患者临床疗效,同时可有效升高空腹胃液pH(P<0.05),从而促进消化性溃疡愈合,止血效果明显,应用安全有效,可推广用于临床。