目的:分析髌骨骨折克氏针张力带钢丝内固定术后导致克氏针松动的可能原因,并探讨其应对策略。方法:收集2014年1月至2015年12月采用克氏针张力带钢丝内固定术治疗后出现克氏针松动的17例髌骨骨折患者的X线片,应用infiniti系统软件测量克氏针退针距离、针尾部的弯曲度数、针尖至髌骨下极的距离以及克氏针与股四头肌轴线的夹角,并采用Pearson相关分析法分析退针距离与其他3项参数的关系。结果:克氏针退针距离[(10.02±5.56)mm]与克氏针尾部的弯曲度数(117.30°±3.52°)、克氏针和股四头肌轴线的夹角(17.35°±1.75°)均呈负相关(r=-0.774,P=0.013;r=-0.710,P=0.007),与克氏针针尖至髌骨下极的距离[(11.17±0.81)mm]呈正相关(r=0.550,P=0.037)。结论:导致髌骨骨折克氏针张力带钢丝内固定术后克氏针松动的可能原因包括克氏针尾部弯曲度数小、克氏针和股四头肌轴线的夹角小、克氏针针尖至髌骨下极的距离大。术中应适当增加克氏针尾部的弯曲度数及克氏针与股四头肌轴线的夹角,适当控制克氏针针尖至髌骨的距离,以降低克氏针松动的可能性。