目的了解我国西部地区女性性工作者(female sex workers,FSWs)HIV检测现况及其影响因素。方法对四川、重庆、广西、新疆4地区的女性性工作者进行问卷调查,调查完成问卷1 463份,有效问卷1 437份(98.22%)。问卷内容包括人口学特征、行为学特征、HIV检测情况等。结果我国西部FSWs HIV检测率为62.63%,其中主动进行HIV检测的人数仅为HIV检测总人数的26.67%。Logistic回归分析显示:HIV检测的影响因素主要有婚姻状况(OR=2.51,P<0.000 1)、户口所在地(OR=1.50,P=0.003 5)、对自我健康关心程度(OR=1.96,P=0.002 7)、认为获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)感染者数量与以前相比是否增加(OR=1.29,P=0.035 5)、是否接受过安全套发放(OR=1.70,P=0.001 8)、近1年是否接受过AIDS免费咨询(OR=11.61,P<0.000 1)、半年内与客户发生性行为安全套使用情况(OR=1.76,P=0.012 4)、半年内与固定性伴发生性行为频次(OR=1.33,P=0.035 8)。结论我国西部地区FSWs的自我危险意识较低,进行HIV检测的比例不高,特别是主动进行HIV检测的比例较低,仍需加强HIV检测的宣传与干预,吸引该人群主动进行HIV检测,提高该人群HIV检测率。