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目的介绍冠状动脉旁路术（CABG）同时行心脏瓣膜手术的临床经验，分析手术死亡的危险因素，提高手术的成功率。方法2002年10月～2008牟2月20例冠状动脉旁路移植术同期行瓣膜手术，患者年龄43—76岁，平均59岁，术前心功能（NYHA）Ⅱ级8例，Ⅲ级10例，Ⅳ级2例；二尖瓣病变12例。主动脉瓣病变5例，联合瓣膜病变3例，均伴有单支或多支冠状动脉病变。手术在中度低温体外循环下完成。心脏停跳后，先作静脉桥的远端吻合，然后置换瓣膜或成形。心脏复苏完成后完成大隐静脉与升主动脉吻合，或在升主动脉1次阻断下完成。内