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目的
研究临床8~18岁近视患者散光的患病率、类型、各屈光成分的关系及占比。
方法选取2011年9月至2014年8月在武汉爱尔眼科医院就诊的年龄在8~18岁的近视患者2330例（女1068例，男1262例）4455只眼，用盐酸环喷托酯（赛飞杰）滴眼液扩瞳后验光得出眼总散光（RA）的数值，运用德国OCULUS角膜地形图仪测量角膜散光（CA）的数值，再运用矢量相加减的方法计算出眼内散光（IA）的数值和IA占RA的比例，以及不同RA范围下IA的占比情况。
结果临床8~18岁近视（不包括单片近视散光）患者中复性近视散光占比为75.22%，≥0.75 D散光占比为29.74%；IA占眼RA的37.37%，CA占62.63%，且IA占比随RA的增加而减少；CA和IA轴位相反者占比96.50%；散光矢量分析中除90°轴位回归方程不成立外，矢量分析后CA在180°、135°、45°轴位的RA和CA的一元线性回归方程分别为：RJ0=0.65CJ0-0.11，RJ45=0.43CJ45-0.02，RJ45=0.57CJ45-0.04。复性近视散光患者RA中顺规散光、逆规散光、斜轴散光的占比分别为88.1%、6.8%、5.1%。
结论临床8~18岁复性近视散光患者以顺规散光为主；眼总散光中角膜散光占主要成分，但眼内散光的辅助作用重要特别是在低度数，在低度数总散光的中的作用不容忽视；除90°轴位外矢量分析后的角膜散光和眼总散光线性相关。