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目的
探讨手术联合介入序贯治疗对原发性肝细胞癌(HCC)破裂出血患者预后的影响。
方法回顾分析安徽医科大学第一附属医院2013年3月至2016年12月收治的50例HCC破裂出血患者的临床资料。根据临床治疗方式先后顺序不同分为两组。A组先行介入治疗再行手术治疗(n＝20)；B组先行手术治疗再行介入治疗(n＝30)。对两组患者的临床及随诊资料进行多因素Cox回归分析，分别计算其1年、2年、3年生存率(OS)。
结果两组患者基线资料及围手术期并发症发生情况，无明显差异。A组患者3年总生存率明显优于B组(OS：34%比0%，P<0.05)。多因素分析结果显示：年龄(HR 1.376，P<0.001，95% CI 1.191～1.589)和输血量(HR 1.001，P<0.05，95% CI 1.000～1.003)是影响患者长期生存的因素。
结论手术联合介入序贯治疗为治疗HCC破裂出血的有效方法，但先行介入治疗后再行手术可提高3年生存率。