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目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒对急性心肌梗死(AMI)后心律失常发生事件及心率变异性(HRV)的影响。方法:选取2007年10月至2011年10月浦江县人民医院收治的AMI住院患者120例,所有患者均接受AMI的常规治疗。根据治疗方法的不同分为4组各30例,其中A组仅给予常规治疗,B组在A组的基础上加用美托洛尔,C组在A组的基础上加用稳心颗粒,D组在A组的基础上应用美托洛尔联合稳心颗粒。在患者入院48h及治疗4周时,分别进行24h动态心电图检测,观察心律失常及HRV的发生情况。结果:4组患者入院48h室上性心动过速、室性心动过速的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周时,房性期前收缩、室性期前收缩、室上性心动过速的发生率,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周时,SDNN、SDANN、PNN50值,4组比较差异有统计学意义(P<0.05)。rMSSD 4组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AMI后早期应用美托洛尔和稳心颗粒,均可有效地抑制心肌梗死后心律失常的发生,提高HRV,两者联合应用效果更佳。