【摘 要】
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目的 探讨老年患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与肌少症及认知功能状况的相关性.方法 连续入选2017年6月-2020年3月在南京医科大学附属老年医院住院的老年患者346例,采用步行速度、握力、四肢骨骼肌指数(ASMI)切点诊断肌少症,行简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能.共入选老年患者346例,其中肌少症122例(35.3%),非肌少症224例(64.7%).比较老年患者肌少症组、非肌少症组Hcy水平及认知功能差异,分析Hcy水平与肌少症严重程度及认知功能状况之间的关系,多因素分析肌少症相关因素.
【机 构】
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南京医科大学附属老年医院老年医学科,江苏南京210024;南京医科大学附属老年医院临床流行病学研究室
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目的 探讨老年患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与肌少症及认知功能状况的相关性.方法 连续入选2017年6月-2020年3月在南京医科大学附属老年医院住院的老年患者346例,采用步行速度、握力、四肢骨骼肌指数(ASMI)切点诊断肌少症,行简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能.共入选老年患者346例,其中肌少症122例(35.3%),非肌少症224例(64.7%).比较老年患者肌少症组、非肌少症组Hcy水平及认知功能差异,分析Hcy水平与肌少症严重程度及认知功能状况之间的关系,多因素分析肌少症相关因素.结果 (1)与非肌少症组相比,肌少症组人群的年龄更高(P <0.001),BMI、白蛋白、MMSE评分、受教育程度更低(均P<0.001),Hcy水平更高(P=0.011).(2) Pearson相关分析显示男性、女性患者的Hcy水平和步速、四肢骨骼肌指数(ASMI)、MMSE评分均呈负相关关系(均P<0.05).(3)多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.064,95% CI1.023 ~ 1.106,P=0.002)、BMI(OR=0.658,95% CI0.589~0.734,P<0.001)、受教育程度(OR=0.519,95% CI0.331 ~0.812,P=0.004)是肌少症的影响因素.对性别进行分层,受教育程度和BMI是男性肌少症患者的影响因素,Hcy水平、年龄、受教育程度、BMI是女性肌少症患者的影响因素.结论 老年患者Hcy水平与肌少症之间存在相关性.高Hcy水平是老年女性肌少症的危险因素,受教育程度高和高BMI是肌少症人群的保护因素.Hcy可作为肌少症的一项监测指标,对疾病的评估、预后预测均有一定的临床意义.
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