经尿道前列腺气化电切术致膀胱爆炸4例原因分析及预防

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目的:分析我我院曾发生过的前列腺气化电切术中膀胱爆炸发生的原因,为该类事件的预防提供参考。方法回顾我院2009年1月~2012年6月间开展经尿道前列腺气化电切术发生术中膀胱内爆炸的4例病例,对膀胱爆炸的原因进行分析,探讨该类手术意外事件的预防措施。结果经对手术过程和具体操作的分析,发现4例患者的膀胱爆炸均为连续电切并用El ik球冲洗后,再次电凝时发生。3例较爆炸导致的破裂明显的患者给予了相应的外科处理,1例破裂不明显,未给予特殊处理。4例膀胱爆炸的患者均顺利康复,未见膀胱爆炸相关的严重后遗症或者其他合并症。结论经尿道前列腺气化电切术中发生膀胱爆炸为少见并发症,原因是冲洗膀胱时进入空气与膀胱内电切产生的可燃气体混合后,电凝时产生电火花引起爆炸致膀胱破裂,术中操作避免空气进入并及时将可燃气体排出可大大降低膀胱爆炸的发生率。
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