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目的:
利用Corvis ST评估高度近视患者角膜生物力学参数及其相关因素。
方法:横断面研究。选取2017年6-10月就诊于温州医科大学附属眼视光医院的高度近视患者53例,其中男17例,女36例,年龄18~53(33.0±9.6)岁,均取右眼检测数据。应用Corvis ST测量角膜生物力学参数,包括第1次压平速率(A1V)、长度(A1L);第2次压平速率(A2V)、长度(A2L)以及最大凹陷位置的形变幅度(DA)、曲率半径(HCR)、顶点距离(PD)。比较高度近视患者(-6~-10 D,23眼)和超高度近视患者(≤-10 D,30眼)角膜生物力学参数的差异,并分析各参数与年龄、眼压、眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的相关性。数据采用独立样本t检验、Pearson相关进行分析。
结果:高度近视组与超高度近视组之间的A2L差异具有统计学意义(t=1.95,P=0.043)。双变量相关分析结果显示眼压与A1V、PD、DA呈负相关(r=-0.56、-0.46、-0.63,P<0.001),与A2V呈正相关(r=0.37,P=0.005);PD与AL呈正相关(r=0.43,P=0.001)。A1L、A2L、A2V与CCT呈正相关(r=0.33,P=0.043;r=0.28,P=0.041;r=0.39,P=0.003);角膜压平范围与下方RNFL厚度呈负相关(r=-0.45,P=0.001)。所有参数与年龄不存在相关性。
结论:高度近视患者的角膜生物力学与AL、CCT呈正相关,与眼压和RNFL厚度呈负相关,提示高度近视的角膜易发生变形,下方的RNFL受累较严重。