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目的:分析子宫内膜异位合并不孕患者MTHFR基因多态性与辅助生殖(IVF-ET)妊娠结局.方法:回顾性收集2016年1月-2019年12月在本院IVF-ET治疗的子宫内膜异位症不孕患者107例(观察组)及因单纯输卵管因素不孕行IVF-ET 109例(对照组)临床资料.检测基因多态性,分析不同基因型患者IVF-ET治疗效果及妊娠结局.结果:观察组MTHFR677位点杂合突变型(CT)和纯合突变型(TT)患者占比均高于对照组,野生型(CC)患者占比低于对照组(P＜0.05).观察组行IVF-ET治疗中TT基因型患者Gn用量高于CC和CT基因型患者,MⅡ期卵数、受精率和优质胚胎率低于CC和CT基因型患者,不良妊娠结局发生率(28.6％)高于CC(9.1％)和CT(12.5％)基因型患者(P＜0.05).结论:子宫内膜异位症患者中MTHFR基因TT突变者行IVF-ET临床治疗效果欠佳,易发生不良妊娠结局,应引起临床关注.