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目的 对比分析妊娠期腹腔镜与开腹手术对母胎影响的情况,评估妊娠期腹腔镜的安全性.方法 采用前瞻性对照研究方法,妊娠期腹腔镜手术与开腹手术病例各20例,将腹腔镜组、开腹组的麻醉时间、手术时间、出血量、术后15 min的动脉血气分析及子宫动脉血流参数、术后镇痛、术后恢复情况及妊娠结局进行对比研究.结果 妊娠期腹腔镜手术组麻醉时间较开腹组短[(18.91±8.76)min vs.(35.28±14.67)min;t=4.28,P＜0.05],手术时间较开腹组短[(17.85±6.32)min vs.(30.27±10.41)min;t=4.56,P＜0.05];腹腔镜组出血量较开腹组少[(15.48±10.24)mlvs.(25.48±15.56)ml;t=2.40,p＜0.05].腹腔镜手术组拔尿管时间、术后下床时间、术后排气时间分别为(6.58±0.92)h、(6.98±1.69)h、(18.52±3.45)h,较开腹组的(24.63±3.85)h、(25.37±5.34)h、(23.67±7.81)h短(t=2.70,14.68,20.39;P＜0.05).妊娠期腹腔镜术后疼痛较开腹手术明显轻(P＜0.05);腹腔镜组和开腹组术后15 min的动脉血气分析及子宫动脉血流参数比较差异无统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组、开腹组和正常妊娠组的流产率、早产率、足月分娩率、出生缺陷率、新生儿Apgar评分、足月新生儿体重比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期腹腔镜手术较开腹手术对母胎的影响小,妊娠期腹腔镜手术不增加妊娠不良结局的风险。