目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)分型检测联合液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈癌前病变中的诊断价值。方法选取北京市丰台区南苑医院2016年12月—2018年12月收治的疑似宫颈癌前病变受试者399例,均行HPV分型检测、TCT检测及联合检测和阴道镜检测,并行宫颈多点活检,以阴道镜检测结果为金标准。观察HPV分型检测、TCT检测、联合检测结果及效能,宫颈癌前病变影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 HPV分型检测检出率、灵敏度、阴性预测值高于TCT,特异度、阳性预测值、漏诊率低于TCT;联合检测检出率、灵敏度、阴性预测值高于单独检测,特异度、阳性预测值、漏诊率低于单独检测。TCT检测中<低度鳞状上皮内病变(LSIL)、LSIL/高度鳞状上皮内病变(HSIL)是宫颈癌前病变独立危险因素。HPV分型检测中HPV 16、18型及多重感染是宫颈癌前病变独立危险因素(P<0.05)。结论 HPV分型检测联合TCT检测在宫颈癌前病变中的诊断价值较高,HPV16、18型感染者及TCT(<LSIL)、TCT(LSIL/HSIL)均为宫颈癌发生的高危因素。