目的探讨血尿酸(UA)水平在视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitisoptica spectrum disorders,NMOSD)不同临床时期的变化,以及其他免疫因素参与的影响。方法对186例NMOSD患者的临床资料进行回顾性分析。收集NMOSD患者临床症状、伴随疾病、视神经脊髓炎免疫球蛋白G(neuromyelitisoptica immunoglobulin G,NMO-IgG)自身抗体[包括抗核抗体(ANA)、抗干燥综合征A抗体(Anti-SSA)以及抗干燥综合征B抗体(Anti-SSB)]检测等一般资料,以及分别在患者急性期、缓解期采集的855个血液样本检测的血UA水平,同时收集445例年龄、性别匹配的健康体检者(对照组)血液样本(445个)检测的血UA水平。分析比较NMOSD患者不同临床时期、自身免疫抗体异常时血UA水平的变化。结果 186例NMOSD患者中女性171例,男性15例;急性期150例,稳定期36例;89.8%(167例)患者表现为NMO-IgG阳性。45.2%患者(84例)至少有1项抗体阳性(ANA、Anti-SSA或Anti-SSB抗体)。NMOSD急性期患者血UA水平低于稳定期患者和对照组(P<0.001),NMOSD稳定期患者血UA水平和对照组比较差异无统计学意义;女性NMOSD患者血UA水平低于男性患者(P<0.001);NMOSD急性期女性患者血UA水平低于稳定期和对照组(P<0.001),自身免疫抗体异常者血UA水平较抗体正常者高(P<0.001),但仍低于女性健康对照组,差异有统计学意义。而男性NMOSD患者稳定期、急性期与对照组男性间,自身免疫抗体异常者与正常者间血UA水平差异均无统计学意义。结论NMOSD患者急性期血UA水平较健康对照组低,血UA水平增高可能伴有其他自身免疫机制的参与。